Przebarwienia tetracyklinowe i brązowe plamy na zębach — czy da się je wybielić?

Nie każde przebarwienie zębów reaguje na wybielanie tak samo. Nalot po kawie schodzi już po higienizacji, ale przebarwienia tetracyklinowe, fluoroza czy pociemniały martwy ząb to zupełnie inna kategoria — tu standardowa lampa w gabinecie często nie wystarcza. Wyjaśniamy, skąd biorą się trudne przebarwienia i co realnie można z nimi zrobić.

Przebarwienia zewnętrzne a wewnętrzne

Podstawowy podział, od którego zależy wszystko:

• Przebarwienia zewnętrzne siedzą na powierzchni szkliwa — pochodzą z kawy, herbaty, czerwonego wina, papierosów. Usuwa je piaskowanie i higienizacja, a wybielanie daje szybki, wyraźny efekt.
• Przebarwienia wewnętrzne powstały w strukturze zęba — w zębinie albo w trakcie rozwoju zęba. Do tej grupy należą przebarwienia tetracyklinowe, fluoroza i przebarwienia martwych zębów. Tu wybielanie działa wolniej, słabiej albo wymaga innej techniki.

Przebarwienia tetracyklinowe — najtrudniejszy przypadek

Tetracykliny to antybiotyki, które przyjmowane w okresie rozwoju zębów (w dzieciństwie albo przez matkę w ciąży) wbudowują się w zębinę i dają charakterystyczne szaro-niebieskie lub żółto-brązowe pasy na zębach.

Co ważne: to nie jest nalot, tylko trwałe zabarwienie struktury zęba. Dlatego:

• pojedynczy zabieg lampą zwykle daje rozczarowujący efekt,
• najlepsze wyniki osiąga się długotrwałym wybielaniem nakładkowym — kuracja trwa nie 2 tygodnie, a 2–6 miesięcy pod kontrolą stomatologa,
• przy głębokich, pasmowych przebarwieniach pełnego efektu może nie dać żadne wybielanie — wtedy rozwiązaniem są licówki.

Jeśli podejrzewasz u siebie przebarwienia tetracyklinowe, wybierz gabinet z doświadczeniem w stomatologii estetycznej i nastaw się na plan leczenia, a nie pojedynczy zabieg.

Brązowe kropki i plamy — fluoroza i hipoplazja

Brązowe kropki na zębach to najczęściej fluoroza — efekt nadmiaru fluoru w okresie rozwoju zębów — albo hipoplazja szkliwa, czyli miejscowe zaburzenie jego budowy. Obie zmiany są rozwojowe i nie znikają po zwykłym szczotkowaniu.

Co działa:

• Mikroabrazja szkliwa — kontrolowane usunięcie cienkiej, przebarwionej warstwy; skuteczna przy płytkich plamach,
• Wybielanie — wyrównuje kolor wokół plam; często łączy się je z mikroabrazją,
• Infiltracja żywicą (ICON) — wypełnia porowate miejsca białych i jasnobrązowych plam bez borowania,
• Licówki lub bonding — przy głębokich, rozległych zmianach.

Diagnozę zostawmy stomatologowi: brązowa plamka bywa też początkiem próchnicy, a tej nie wolno wybielać.

Martwy ząb — wybielanie od środka

Ząb po leczeniu kanałowym lub po urazie potrafi z czasem zszarzeć. Zewnętrzne wybielanie niewiele tu zmieni, bo przebarwienie pochodzi z wnętrza komory zęba. Stosuje się wtedy wybielanie wewnątrzkomorowe (walking bleach): stomatolog umieszcza preparat wybielający w komorze zęba i wymienia go co kilka dni, aż kolor zrówna się z sąsiednimi zębami. Zabieg wykonuje się tylko na prawidłowo przeleczonym kanałowo zębie. Cały przebieg zabiegu, ceny i alternatywy opisaliśmy w osobnym artykule: wybielanie martwego zęba krok po kroku.

Od czego zacząć

1. Przegląd i higienizacja — część “przebarwień” znika po samym oczyszczeniu.
2. Diagnoza rodzaju przebarwienia — od niej zależy metoda i realistyczny efekt.
3. Plan: wybielanie nakładkowe, gabinetowe, mikroabrazja lub kombinacja.

Ceny wybielania w gabinetach zebraliśmy w cenniku wybielania zębów, a listę gabinetów w Twoim mieście znajdziesz w katalogu placówek. Zanim umówisz wizytę, sprawdź też przeciwwskazania do wybielania i odcień swoich zębów — łatwiej będzie ocenić efekt po zabiegu.